Nome: Marlene da Silva Dias
Idade: 62
Registro: 751091
Dia de internação:
Leito: 1122
Hipóteses diagnósticas:
- Pé diabético não isquêmico / mal perfurante plantar com hiperemia
Medicações:
Antecedentes:
Exame físico:
- BEG AAACHEG 15 ST: MV + S RA, BRNF 2T SS. SA: INDOLOR E SEM VCM.
- PRESENÇA DE MAL PERFURANTE, HIPEREMIA, ODOR FETIDO, SEM SAIDA SECREÇÃO PULSOS PRESENTES
D.
FC:
3
/POP:
3
/TP:
3
/TA:
E.
FC:
3
/POP:
3
/TP:
3
/TA:
Exames séricos e imagem:
Pendências:
DR HAFNER ORIENTOU SOMENTE ATBTERAPIA POIS ESTA SEM SAIDA DE SECREÇÃO PURULENTA.
DEBRIDAMENTO?
Aguarda para alta:
DEFINIR SE CIRURGIA OU TRATAMENTO CLINICO COM ATB
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