ASMA, EM USO DO FORMOTEROL, DESDE O COVID.
FATIMA APARECIDA DA SILVA AGUIAR , 57A, PROCEDENTE DE OSVALDO CRUZ
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#HDA: PACIENTE VEM ENCAMINHADA DA ORIGEM DEVIDO A VARIZES EM MEMBROS INFERIORES. PACIENTE QUEIXA-SE DE DOR DO TIPO QUEIMAÇÃO. REFERE QUE APRESENTOU EDEMA EM MEMBRO INFERIOR DIREITO , PROCURANDO CONSULTA COM CIRURGIÃO VASCULAR, O QUAL MEDICOU COM DIURÉTICO (PACIENTE NÃO SOUBE REFERIR QUAL) E SOLICITOU DOPPLER E APÓS RESULTADO ENCAMINHOU PARA O HC, REFERINDO QUE NECESSITA DE ABORDAGEM CIRÚRGICA EM SAFENA MAGNA. PACIENTE REFERE MELHORA SINTOMÁTICA COM A UTILIZAÇÃO DE MEIA, NEGA CLAUDICAÇÃO, REFERE APENAS QUEIMAÇÃO A QUAL NÃO IMPEDE ATIVIDADFES DIÁRIAS. REFERE FORMIGAMENTO NOTURNO. PACIENTE REFERE DESEJO DE OPERAR
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# AP:
COMORBIDADES: REFERE SEQUELA PULMONAR DEVIDO A COVID-19. NEGA ASMA
MUC: USA FORMOTEROL ESPORADICAMENTE,
HABITOS: NEGA TABAGISMO E ETILISMO ATUAL, CESSOU HÁ 20 ANOS TABAGISMO E HÁ 1 ANO ETILISMO
CIRURGIAS E INTERNAÇÕES PRÉVIAS: 2 CESÁREAS
ALERGIAS: PARACETAMOL ( DOR ORBITÁRIA ASSOCIADA A PULSAÇÃO)
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# EF:
BEG, CORADA, HIDRATADA, AAA
AR: MVFD, SEM RA
AVC: 2BRNF SEM RA
ABD: GLOBOSO RHA PRESENTES E HIPERATIVOS, NORMOTIMPANISMO À PERCUSSÃO, INDOLOR À PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA
LASEGUE NEGATIVO; INDOLOR A PALPACAO DA COLUNA LOMBAR E DA MUSCULATURA PARAVERTEBRAL
EXTREMIDADES: QUENTES, LIVRES, SEM EDEMAS
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IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA: VARIZES MMII PP MID,
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# CONDUTA ORIENTADA POR SILFAYNER
SOLICITO SERICOS, ECG, RX
AGUARDAR CONTATO PARA REALIZAR TTO NO HC MARÍLIA
NATIFA
FORMOTEROL