## CIRURGIA VASCULAR ##
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ID: VALDEVIDO COSTA DE OLIVEIRA, 66 ANOSM PROCEDENTE DE PALMITAL.
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ID: ANEURISMA FUSIFORME BILOBULADO JUSTARRENAL MAIOR DIAMETRO 6,7CM
#EVOLUÇÃO
PACIENTE EM USO DE O2 DOMICILIAR 2 A 3 VEZES NA SEMANA DEVIDO A PROBLEMAS CARDIACOS.
TEM INDICAÇÃO DE CIRURGIA PELO DIAMETRO MAS PACIENTE TEM COMORBIDADES GRAVES COM PIORA IMPORTANTE DO RISCO DE CIRURGIA. MANTEM TABAGISMO.
HPMA
PACIENTE VEM EM CONSULTA, RELATA QUE PERDEU SEGUIMENTO E VIO NOVAMENTE ENCAMINHADO A ESSE AMBULATORIO. PACIENTE COM ANUERISMA LAUDADO EM TOMOGRAFIA DE 2019 DESSA INSTITUIÇÃO DE CALIBRE MAXIMO DE 5,9 RELIZOU AVALALIAÇÃO CARDIOLOGICA NESSA INSTITUIÇÃO E LOGO APÓS PERDEU SEGUIMENTO.
PACIENTE PASSOU COM VASCULAR DA ORIGEM NO MOMENTO COM ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL COM INDICAÇÃO CIRURGICA DE 6,7 CM DE DIAMETRO EM ULTIMO USG RELIZADO EM 06/03/2026. TEM
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AP
IAM PREVIO ( 4CAT PREVIO) /ICC/ PNEUMOPATIA ( ACOMPANHAMENTO COM PNEUMOLOGISTA)
DIABETICO
TABAGISMO ATIVO
EM USO DE O2 DOMICILIAR
MUC: VALSARTANA SACUBITRIL SODICO 50 MG (1-0-1)/ LIXIANA 30 MG/ FUROSEMIDA 40 MG / CARVEDILOL 12,5 MG / AMIODARONA 100 MG/ ESPIRONOLACTONA 50 MG/ CLIPIDOGREL.
NEGA ALERGIA MEDICAMENTOSA
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AO EXAME FISICO
BEG, CRODADO, HIDRATADO, AAA
MV FISIOLOGICO SEM A PRESENÇA DE RUIDOS ADVENTICIOS.
BNF EM 2 TEMPOS SEM SOPRO
ABDOME FLACIDO, INDOLOR A PALPAÇÃO SUPERFICIAL OU PROFUNDA, MASSA PALPAVEL EM HIPOGRATRIO
MEMBROS COM EXTREMIDADES AQUECIDAS, TEC ADEQUADO. PULSOS PALPAVEIS.
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ANGIOTC ( 20/05/2026)
ANEURISMA FUSIFORME BILOBULADO LOCALIZADO AO NIVEL DE ARTERIAS RENAIS E NO SEGMENTO INFRARRENAL COM MAIOR DIAMETRO DE 6,7 CM E EXTENSÃO DE 13,9CM APRESENTANDO DIAMETRO PROXIMAL DE 3,6CM E COLO DISTAL DE 2,8 CM
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USG DE MEMBROS INFERIORES ( 05/02/2026)
FLUXO TRIFASICO EM ARTERIAS ANALISADAS BILATERAIS, SOMENTE EM ARTERIA TIBIAL POSTERIOR ESQUERDA COM FLUXO MONOFASICO.
REALIZO USG BEIRA LEITO EVIDENCIO ANEURISMA ARTERIA FEMORAL D(2CM) E ANEURISMA BILATERAL DE POPLITEA 1,3 CM.
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CONDUTA DISCUTIDA COM DR SILFAYNER
- AVALIAREI O CASO COM MEDICOS RESPONSAVEIS PELA CIRURGIA PARA INDICAÇÃO OU NAO DE TRATAMENTO DEVIDO AO RISCO DEVIDO A COMORBIDADES.
