Técnica: Realizado exame com uso da ultrassonografia vascular com Doppler. Foram avaliadas as veias dos membros inferiores em incidências longitudinais e transversas, pelo Modo B, Collor e através da Análise Espectral. Foi utilizado transdutor linear com frequência de 9 MHz. Refluxo detectável à manobra de Valsalva e compressão distal, com velocidade em sistema venoso superficial > 5 cm/s e tempo > 0,5s; e em sistema profundo com tempo > 1s. Paciente posicionado em decúbito dorsal horizontal, em repouso, com pressão arterial e frequência cardíaca dentro da normalidade.
ULTRASSOM DOPPLER VENOSO DO MEMBRO INFERIOR À DI-REITA
Sistema Venoso Profundo
Fluxo espontâneo e fásico conforme a variação respiratória, com aumento após as manobras de com-pressão distal e morfologia preservada.
Ausência de refluxo venoso significativo.
Não há sinais de trombose aguda ou crônica.
Sistema Venoso Superficial
Veia safena magna apresenta fluxo espontâneo e fásico conforme a variação respiratória e com au-mento após as manobras de compressão distal.
Sinais de competência da junção safeno femoral.
Safena magna competente em todo o seu trajeto.
Tributárias com origem em safena magna:
Competentes.
Safena acessória anterior da coxa: competente.
Diâmetros da veia safena magna:
Crossa: 5,0 mm
Terço proximal da coxa: 2,0 mm
Terço distal da coxa: 2,0 mm
Terço proximal da perna: 2,0 mm
Terço distal da perna: 2,0 mm
Veia safena parva apresenta fluxo espontâneo e fásico conforme a variação respiratória e com au-mento após as manobras de compressão distal.
Sinais de competência da junção safeno poplítea.
Safena parva competente em todo o seu trajeto.
Diâmetros da veia safena parva:
Terço proximal: 2 mm
Terço distal: 1 mm
Safena acessória posterior da coxa (Giacomini): competente.
Presença de veias reticulares.
Veias perfurantes: competentes.
ULTRASSOM DOPPLER VENOSO DO MEMBRO INFERIOR À ESQUER-DA
Sistema Venoso Profundo
Fluxo espontâneo e fásico conforme a variação respiratória, com aumento após as manobras de com-pressão distal e morfologia preservada.
Ausência de refluxo venoso significativo.
Não há sinais de trombose aguda ou crônica.
Sistema Venoso Superficial
Veia safena magna apresenta fluxo espontâneo e fásico conforme a variação respiratória e com au-mento após as manobras de compressão distal.
Sinais de competência da junção safeno femoral.
Safena magna competente em todo o seu trajeto.
Tributárias com origem em safena magna:
Competentes.
Safena acessória anterior da coxa: competente.
Diâmetros da veia safena magna:
Crossa: 5,0 mm
Terço proximal da coxa: 2,0 mm
Terço distal da coxa: 2,0 mm
Terço proximal da perna: 2,0 mm
Terço distal da perna: 2,0 mm
Veia safena parva apresenta fluxo espontâneo e fásico conforme a variação respiratória e com au-mento após as manobras de compressão distal.
Sinais de competência da junção safeno poplítea.
Safena parva competente em todo o seu trajeto.
Diâmetros da veia safena parva:
Terço proximal: 2 mm
Terço distal: 1 mm
Safena acessória posterior da coxa (Giacomini): competente.
Presença de veias reticulares.
Veias perfurantes: competentes.
OPINIÃO:
Insuficiência venosa profunda à direita esquerda bilateralmente.
Sinais de safenectomia de safena magna à direita esquerda bilateralmente.
Insuficiência de safena magna à direita esquerda bilateralmente.
Insuficiência de safena acessória anterior à direita esquerda bilateralmente.
Insuficiência de safena parva à direita esquerda bilateralmente.
Insuficiência de veia perfurante à direita esquerda bilateralmente.
Insuficiência de tributárias de safena à direita esquerda bilateralmente.
Presença de varizes à direita esquerda bilateralmente.
Presença de varizes reticulares bilateralmente.
Observado a presença de telangiectasias bilateralmente.
Restante do exame sem anormalidades.
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Silfayner V. M. Dias CRM SP 172434
Cirurgião Vascular RQE: 52269
Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular RQE:52269-1
Ecografia Vascular com Doppler RQE: 52269-2
Membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular
